Gravidez ectópica
Uma gravidez ectópica é quando um embrião se implanta (cola em algum lugar) fora do útero. Em uma gravidez normal, o embrião implanta-se (paus) ele mesmo na parede do útero. O útero é o único lugar no corpo onde um embrião pode crescer e se tornar um feto.
A maioria das gestações ectópicas acontece em uma trompa de Falópio (uma das duas trompas que ligam os ovários e o útero). Por esta razão, as gestações ectópicas são freqüentemente chamadas de gestações tubárias. Raramente, gestações ectópicas podem acontecer em um ovário ou no colo do útero.
As gravidezes ectópicas não podem se tornar gravidezes normais, e não resultarão em um bebê. Elas também podem causar sérios problemas de saúde para a mãe.
Um diagrama de uma Gravidez Ectópica, com o feto preso na trompa de Falópio.
Fatores de risco
Fatores de risco (coisas que tornam uma mulher mais provável de ter uma gravidez ectópica) incluem:
- Ter uma gravidez ectópica antes
- Doença inflamatória pélvica (DIP)
- Danos às trompas de Falópio causados por cirurgia
- Trompa de Falópio que não têm uma forma normal
- Engravidar depois de ter uma ligação tubária ou enquanto um DIU estiver no lugar.
Sintomas
A princípio, pode não haver sintomas. Uma mulher pode até mesmo não saber que está grávida neste momento. Às vezes, ela pode ter dores na pélvis ou sangramento da vagina.
Mas uma vez que o embrião cresceu por cerca de 6 a 8 semanas, ele se torna grande o suficiente para fazer a ruptura da trompa de Falópio (quebra). Isto é uma emergência médica, e pode matar uma mulher.
Uma vez que a trompa de Falópio tenha se rompido, ela começará a sangrar dentro do abdômen. Os sintomas incluirão:
- Uma dor que começa muito rapidamente e é muito aguda. A dor será logo acima da região púbica, mas apenas de um lado no início.
- Depois de um tempo, a dor se espalhará para o resto do abdômen. Quando a trompa de Falópio sangra, o sangue irrita o resto do abdômen e causa dor.
- Eventualmente, a mulher pode perder tanto sangue ao sangrar no abdômen que pode desmaiar, entrar em choque ou morrer.
Diagnóstico e tratamento
Um médico pode fazer um exame da pélvis para testar a sensibilidade e a dor, para descobrir se uma mulher tem uma gravidez ectópica. Há também testes de sangue para o hormônio da gravidez hCG. Em uma gravidez normal, os níveis de hGC dobram a cada dia. Níveis baixos são evidência de um problema, como uma gravidez ectópica. Um ultra-som também pode ser usado para ver se o embrião está implantado no útero ou não.
Há duas formas principais de tratar uma gravidez ectópica se ela for diagnosticada antes da ruptura da trompa de Falópio. A primeira é com o medicamento methotrexate. Se for administrado suficientemente cedo, ele pode causar um aborto e terminar a gravidez. A segunda é com uma cirurgia chamada laparoscopia (uma cirurgia feita com laser). O cirurgião faz um pequeno corte na barriga e remove o embrião. A laparoscopia é feita após as primeiras semanas da gravidez.
Uma vez que a trompa de Falópio se rompe, é necessária uma cirurgia de emergência para reparar a trompa de Falópio quebrada e remover o sangue do interior do abdômen. O paciente também pode precisar ser tratado para a perda de sangue.
Resultados
Uma gravidez ectópica não pode se tornar um bebê. Mas ela pode ter efeitos sobre futuras gestações e fertilidade. Como em uma gravidez ectópica o embrião geralmente cresce em uma trompa de Falópio, a trompa de Falópio pode se tornar danificada. Isto torna mais provável que outro embrião fique preso lá. A semelhança de outra gravidez ectópica depende da quantidade de danos à trompa de Fallopian e da saúde das trompas. Entretanto, mesmo após uma gravidez ectópica, é inteiramente possível ter uma gravidez normal.
Perguntas e Respostas
P: O que é uma gravidez ectópica?
R: Gravidez ectópica é quando um embrião se implanta (se fixa em algum lugar) fora do útero.
P: Onde o embrião geralmente se implanta em uma gravidez normal?
R: Em uma gravidez normal, o embrião se implanta (gruda) na parede do útero.
P: Por que a maioria das gestações ectópicas é chamada de gravidez tubária?
R: A maioria das gestações ectópicas ocorre em uma trompa de Falópio, que é um dos dois tubos que conectam os ovários e o útero.
P: A gravidez ectópica pode se tornar uma gravidez normal e resultar em um bebê?
R: Não, a gravidez ectópica não pode se tornar uma gravidez normal e não resultará em um bebê.
P: Que problemas de saúde a gravidez ectópica pode causar à mãe?
R: A gravidez ectópica pode causar sérios problemas de saúde para a mãe.
P: Onde mais pode ocorrer uma gravidez ectópica além da trompa de Falópio?
R: Raramente, a gravidez ectópica pode ocorrer em um ovário ou no colo do útero.
P: O que é o útero e por que ele é importante na gravidez?
R: O útero é o único local do corpo onde o embrião pode se transformar em um feto. Ele é importante na gravidez porque proporciona um ambiente para o embrião em desenvolvimento e ajuda a nutri-lo e protegê-lo.
