Naloxone
Naloxone (muitas vezes chamada Narcan), é um medicamento. É usado para reverter os efeitos dos analgésicos opióides, especialmente quando uma pessoa tem uma overdose de opiáceos. Exemplos de opiáceos incluem:
- Morfina (freqüentemente chamada MSIR ou MS Contin)
- Oxicodona (freqüentemente chamada Percocet (quando misturada com acetaminofeno), OxyIR, ou OxyContin)
- Hidrocodona (freqüentemente chamada de Vicodin quando misturada com acetaminofeno)
- Metadona
- Meperidina (Demerol)
Estes analgésicos são depressores do sistema nervoso central. Isto significa que eles desaceleram certas áreas do cérebro. Se uma pessoa toma demasiados opiáceos, isto pode desligar a parte do cérebro que controla a respiração. A pessoa pode se tornar incapaz de respirar e morrer.
Quando uma pessoa tomou muito de um desses analgésicos, a naloxona pode reverter os efeitos dos analgésicos e salvar a vida da pessoa.
A naloxona pode ser misturada na mesma pílula que um analgésico opiáceo para diminuir o risco de uso indevido.
Quando administrada por via intravenosa (em uma agulha colocada em uma veia), a naloxona funciona em dois minutos. Quando injetada em um músculo, ela funciona dentro de cinco minutos. O medicamento também pode ser injetado no nariz.
Os efeitos da naloxona duram cerca de meia hora a uma hora. Como a maioria dos opióides dura mais do que a naloxona, uma pessoa pode precisar de várias doses de naloxona para combater os efeitos de uma overdose.
Como funciona a naloxone?
Quando uma pessoa toma opiáceos, os opiáceos têm que se prender a certos locais receptores no cérebro para poder trabalhar, como uma fechadura em um buraco de fechadura. Uma vez que os opiáceos se fixam a estes locais receptores de opiáceos - como uma fechadura encaixada em um buraco de fechadura - os opiáceos começam a funcionar. Eles matam a dor, criam euforia e fazem as pessoas se sentirem calmas e relaxadas. Mas se uma pessoa toma demasiados opiáceos, eles também podem tornar impossível a respiração.
A naloxona se encaixa melhor nestes locais receptores de opiáceos do que os opiáceos reais. Se uma pessoa toma naloxone, a naloxone jogará qualquer opiáceo fora dos locais receptores de opiáceos (como uma chave que é retirada de uma porta). A naloxone ficará presa a estes locais receptores de opiáceos. Isto reverte os efeitos dos opiáceos que a pessoa tomou.
Efeitos colaterais
Naloxone reverte os efeitos dos opiáceos. Por causa disso, se uma pessoa que é viciada em opiáceos adquire naloxona, ela terá sintomas de abstinência de opiáceos. As pessoas têm sintomas de abstinência quando seu corpo se acostuma a ter opiáceos o tempo todo.
Como a naloxona reverte os efeitos dos opiáceos, os efeitos colaterais da naloxona podem incluir inquietação, agitação, náuseas, vômitos, ritmo cardíaco acelerado, dor e sudorese. Para prevenir isto, pequenas doses a cada poucos minutos podem ser administradas até que o efeito desejado seja alcançado.
A naloxona deve ser administrada cuidadosamente às pessoas com doenças cardíacas. A Naloxone pode causar mais problemas cardíacos, como mudanças no ritmo do batimento cardíaco, nessas pessoas.
A Naloxone parece estar segura em mulheres grávidas. A Naloxone é um antagonista opióide puro.
Em casos raros, a naloxona causa convulsões e edema pulmonar (fluido nos pulmões).
História
A Naloxone foi patenteada em 1961 por Jack Fishman, Mozes J. Lewenstein e a empresa Daiichi Sankyo. O medicamento foi aprovado para overdose de opióides pela Food and Drug Administration (FDA) em 1971. Está na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde, os medicamentos mais importantes necessários em um sistema básico de saúde.
Naloxone está disponível como um medicamento genérico e não é muito caro. Seu preço por atacado está entre US$ 0,50 e US$ 5,30 por dose.
Usos médicos
Overdose de opiáceos
A naloxona pode ser usada para reverter a overdose de opióides e para reduzir a respiração lenta ou a depressão mental que os opióides podem causar.
A naloxona está incluída como parte dos kits de resposta a overdose de emergência distribuídos aos usuários de heroína e outros opiáceos. Isto tem demonstrado reduzir as mortes por overdose.
Uma prescrição de naloxona é recomendada se uma pessoa estiver:
- Em uma dose alta de opióide (mais de 100 mg de morfina por dia, ou uma quantidade igual de outro opiáceo);
- É prescrita qualquer dose de opióide junto com uma benzodiazepina; ou
- É suspeito ou conhecido por abusar de opiáceos
Se a naloxona for prescrita a uma pessoa, essa pessoa também deve ser ensinada sobre como prevenir, identificar e reagir a uma overdose, incluindo como realizar respiração de resgate, RCP e como ligar para um número de telefone de emergência como 9-1-1.
Prevenção de abuso de opiáceos
A naloxona pode ser misturada com uma série de opióides como a buprenorfina. (A buprenorfina misturada com naloxona é chamada Suboxona.) A buprenorfina é usada para diminuir o desejo por opiáceos. Quando a buprenorfina e a naloxona são misturadas e tomadas pela boca, somente a buprenorfina tem um efeito. Mas se uma pessoa usar mal Suboxone injetando-a ou tomando grandes doses, a naloxona bloqueia o efeito do opiáceo. Esta combinação é usada para tentar evitar abusos.
Perguntas e Respostas
P: O que é Naloxone?
R: Naloxone é um medicamento usado para reverter os efeitos dos analgésicos opióides, especialmente quando uma pessoa tem uma overdose de opiáceos.
P: Quais são alguns exemplos de opiáceos?
R: Exemplos de opióides incluem Morfina (freqüentemente chamada MSIR ou MS Contin), Oxycodone (freqüentemente chamada Percocet quando misturada com acetaminofeno, OxyIR, ou OxyContin), Hydrocodone (freqüentemente chamada Vicodin quando misturada com acetaminofeno), Methadone, e Meperidine (Demerol).
P: Como os opiáceos afetam o corpo?
R: Opióides são depressivos do sistema nervoso central, o que significa que eles retardam certas áreas do cérebro. Se uma pessoa toma demasiados opiáceos, isso pode desligar a parte do cérebro que controla a respiração. A pessoa pode se tornar incapaz de respirar e morrer.
P: Como funciona a naloxona para reverter uma overdose?
R: Quando administrada por via intravenosa (em uma agulha colocada em uma veia), a naloxona funciona dentro de dois minutos. Quando injetada em um músculo, ela funciona em cinco minutos. A medicação também pode ser injetada no nariz. Os efeitos da naloxona duram cerca de meia hora a uma hora e doses múltiplas podem ser necessárias se a maioria dos opiáceos durarem mais do que a naloxona.
P: Há alguma maneira de diminuir o risco de uso indevido de analgésicos opiáceos?
R: Sim, a naloxona pode ser misturada ao mesmo comprimido que um analgésico opióide, a fim de diminuir o risco de uso impróprio.
P: Com que rapidez a naloxona faz efeito?
R: Quando administrada por via intravenosa (em uma agulha colocada em uma veia), a naloxona funciona dentro de dois minutos e quando injetada em um músculo, funciona dentro de cinco minutos.
