Obesidade

A obesidade é a condição de ser muito pesada para a altura, de modo que a saúde é afetada. Em outras palavras, significa estar muito acima do peso. Também conhecido como ser gordo. É considerada uma doença e tem sido descrita como uma epidemia.

Para saber se uma pessoa está acima do peso, o índice de massa corporal (IMC) é calculado, dividindo o peso da pessoa (em quilogramas), por sua altura (em metros) ao quadrado (multiplicado por si mesmo). (Isto só é significativo para adultos que são completamente adultos, e não deve ser usado para crianças. Os gráficos de crescimento podem ser usados para medir a obesidade em crianças).

Um IMC entre 18,5 e 25 é considerado normal. Pessoas com um IMC de 25 ou mais são consideradas obesas; com 30 ou mais, são consideradas obesas, e com 35 ou mais, são consideradas severamente obesas (isto costumava ser chamado de obeso mórbido). Em geral, o número de IMC é uma boa medida quantificável da obesidade de uma pessoa. Entretanto, é um mau preditor em pessoas que são muito atléticas, porque uma pessoa com uma quantidade de tecido muscular maior que a média pesará mais que uma pessoa média, resultando assim em um IMC superior ao normal, mesmo que essa pessoa seja muito grande.

Uma 1680 pintada por Juan Carreno de Miranda de uma garota presumivelmente com síndrome de Prader-WilliZoom
Uma 1680 pintada por Juan Carreno de Miranda de uma garota presumivelmente com síndrome de Prader-Willi

Um garoto adolescente obesoZoom
Um garoto adolescente obeso

Porcentagem da população adulta com um IMC superior a 30, para os países da OCDEZoom
Porcentagem da população adulta com um IMC superior a 30, para os países da OCDE

Causas

A causa mais comum da obesidade é a obtenção de mais calorias do que as utilizadas pelo organismo. Outros fatores que muitas vezes contribuem para a obesidade são:

  • nutrição
  • Problemas hormonais (por exemplo, causados pelo hipotireoidismo)
  • Problemas com o metabolismo, por exemplo, ciclagem de peso (o chamado efeito ioiô)
  • Transtornos alimentares (por exemplo, transtorno alimentar)
  • Problemas psicológicos, como a depressão
  • Falta de sono ou problemas para dormir
  • Falta de exercício

A genética é conhecida por contribuir para a obesidade. A leptina é um hormônio que está ligado à obesidade.

Dois ratos: um à esquerda não consegue produzir leptina em seu corpo e torna-se obeso; e um rato normal (à direita)Zoom
Dois ratos: um à esquerda não consegue produzir leptina em seu corpo e torna-se obeso; e um rato normal (à direita)

Questões de saúde

Muitos problemas de saúde estão associados à obesidade. Um exemplo é o diabetes Tipo 2. Uma mulher com um IMC superior a 35 tem 93 vezes mais probabilidade de desenvolver diabetes. Uma revisão de 2009 constatou que pessoas com IMC entre 40 e 50 tinham 22,5 vezes mais probabilidade de morrer de diabetes do que pessoas com IMC entre 22,5 e 25.

É mais provável que uma mulher obesa tenha um bebê insalubre.

O risco está associado ao local onde o excesso de gordura é armazenado no corpo. A obesidade abdominal é particularmente perigosa.

Algumas pessoas pensam que a idéia de que a obesidade causa má saúde não é completamente verdadeira e tem sido exagerada. Um exemplo é J. Eric Oliver. Ele escreveu um livro chamado Fat Politics: The Real Story Behind America's Obesity Epidemic (A verdadeira história por trás da epidemia de obesidade na América). Há evidências para esta crença. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças disseram em 2003 que 400.000 pessoas morreram por causa de serem obesas em 2000. Então, em 2004, eles disseram que o número estava errado. Uma revisão de 2013 de trabalhos científicos descobriu que a obesidade de Grau 1 (IMC 30-34,9) não está associada ao aumento de mortes. Os Graus 2 (IMC 35-39,9) e 3 (40+) de obesidade estão associados a taxas muito mais altas de morte. Tem sido sugerido que a obesidade está associada à mortalidade (morte) por causa da mortalidade na obesidade de Graus 2 e 3. Pessoas com obesidade de grau 2 e 3 são 29% mais propensas a morrer.

A "obesidade metabolicamente saudável" está sendo cada vez mais reconhecida. Até 40% das pessoas obesas são metabólicas saudáveis. Eles não têm maior probabilidade de contrair doenças cardíacas ou morrer do que pessoas não obesas metabolicamente saudáveis.

O "paradoxo da obesidade" é um termo usado para descrever como a obesidade pode diminuir o risco de morte. A obesidade aumenta a chance de contrair doenças cardíacas. Mas as pessoas obesas com doenças cardíacas têm menos probabilidade de morrer em um período de 7 anos. O paradoxo da obesidade também foi encontrado em pacientes com derrame, diabetes e doença pulmonar obstrutiva crônica.

Tratamento

Os cientistas ainda não encontraram uma "cura" para a obesidade que a maioria das pessoas está disposta a implementar. É sabedoria comum que as pessoas que perdem peso recuperarão tudo dentro de 5 anos. No entanto, esta posição tem sido desafiada cientificamente por mais de uma década. Além disso, a pesquisa moderna tem alcançado taxas de sucesso significativamente mais altas do que o número que domina a internet popular. Portanto, dieta e exercício é o tratamento recomendado mais comum para a obesidade - tem o potencial para uma taxa de sucesso de tratamento muito alta.

A cirurgia pode ser usada para tratar a obesidade. O bypass gástrico é a cirurgia de perda de peso mais comum. Torna o estômago de uma pessoa menor para que ela se sinta cheia após comer menos alimentos e faz com que seu corpo absorva menos calorias. As pessoas que fazem a cirurgia são geralmente muito obesas.

Algumas pessoas pensam que a obesidade não deve ser tratada de forma alguma. Esta posição é contrariada por pesquisas médicas substanciais. Os medicamentos para perda de peso podem fazer com que as pessoas queiram comer menos ou que a energia dos alimentos seja menos absorvida por seus corpos. O único medicamento de emagrecimento aprovado pela FDA para uso a longo prazo é o orlistat. A Administração de Alimentos e Drogas dos EUA não aprovou outros medicamentos porque eles têm efeitos colaterais. Eles também estão preocupados que as pessoas que não são obesas os tomem.

Pontos de vista da sociedade

No Ocidente, as pessoas associam a obesidade a características negativas como preguiça, feiúra, estupidez, etc. Estas atitudes estão aumentando. Discriminar alguém por causa de seu peso é legal nos Estados Unidos. O movimento de aceitação de gordura diz que isso é errado e é um tipo de preconceito chamado fatphobia. Em algumas culturas, a obesidade é vista como positiva. Ela está associada à riqueza, beleza e fertilidade.

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Perguntas e Respostas

P: O que é obesidade?


R: Obesidade é uma condição em que uma pessoa é muito pesada para sua altura, o que leva a problemas de saúde.

P: O que é o índice de massa corporal?


R: O índice de massa corporal, ou IMC, é um cálculo do peso de uma pessoa dividido por sua altura ao quadrado.

P: O IMC é uma boa maneira de medir a obesidade em crianças?


R: Não, o IMC não deve ser usado para medir a obesidade em crianças. Os gráficos de crescimento são uma ferramenta melhor para crianças.

P: Qual faixa de IMC é considerada normal?


R: Um IMC entre 18,5 e 25 é considerado normal.

P: Qual faixa de IMC é considerada sobrepeso?


R: Um IMC de 25 ou mais é considerado sobrepeso.

P: O que é obesidade grave?


R: Um IMC igual ou superior a 35 é considerado obesidade grave.

P: O IMC é uma boa medida de obesidade para pessoas muito atléticas?


R: Não, o IMC é um indicador ruim de obesidade em pessoas muito atléticas que podem ter uma quantidade de tecido muscular acima da média.

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