Aconselhamento genético
Aconselhamento genético, ou aconselhamento, é o processo pelo qual os clientes são aconselhados sobre distúrbios genéticos. Os distúrbios genéticos, por definição, podem ser transmitidos em hereditariedade. Exemplo: muitos descendentes da Rainha Victoria carregavam um ou ambos os alelos para hemofilia. Era uma doença hereditária nas famílias reais européias.
Os clientes com um distúrbio podem estar interessados na probabilidade de desenvolver ou transmitir um distúrbio genético a seus filhos. Eles podem perguntar quais são as opções para prevenir, evitar ou melhorar a doença.
Conselheiros genéticos
As instalações e as regras variam em diferentes países. Nos Estados Unidos, a National Society of Genetic Counselors (Sociedade Nacional de Conselheiros Genéticos) define aconselhamento genético como:
- Interpretação do histórico familiar e médico para avaliar a chance de ocorrência ou recidiva de doenças.
- Educação sobre herança, testes, gerenciamento, prevenção, recursos e pesquisa.
- Aconselhamento para promover escolhas informadas e adaptação ao risco ou condição.
Um conselheiro genético é um especialista com mestrado em aconselhamento genético. Nos Estados Unidos, eles são certificados pelo Conselho Americano de Aconselhamento Genético. A maioria entra no campo da biologia, genética, enfermagem, psicologia, saúde pública e trabalho social. Os conselheiros genéticos precisam ser educadores especializados, habilitados em traduzir idéias em termos que sejam fáceis de entender.
Razões e resultados
As famílias podem optar por assistir ao aconselhamento ou submeter-se a testes pré-natais por uma série de razões.
- Histórico familiar de doenças hereditárias.
- Teste molecular para um único distúrbio genético
- Aumento da idade materna (>35 anos)
- Resultados anormais da triagem do soro ou resultados de ultra-som
O futuro
Dentro de cerca de dez anos, o custo da análise completa do genoma terá descido tanto que as pessoas individuais poderão ter seu próprio genoma analisado. Na verdade, há alegações de que o dia já chegou.
A Pacific Biosciences declarou que não poderá liberar sua máquina de segunda geração capaz de um genoma de US$1.000 até 2013. A Genomics completa, entretanto, declarou que será capaz de fornecer um serviço de sequenciamento de genoma completo no valor de US$5.000 até o verão de 2009. A Complete Genomics demonstrou em um artigo revisado por pares publicado on-line na Science em novembro de 2009 que poderia sequenciar um genoma humano por um custo de consumo de aproximadamente US$1700. A precisão e completude destes sistemas é uma questão crítica.
É óbvio que a demanda por aconselhamento genético aumentará enormemente uma vez que análises genômicas precisas e completas estejam amplamente disponíveis. O problema então será interpretar o que a análise mostra. Atualmente existem muitos genes cujas funções ainda não são conhecidas, e muitos alelos cujos efeitos não são conhecidos.
Conseqüências práticas
Já é possível identificar o sexo de um feto no útero, e identificar algumas das doenças mais comuns. Isto pode, dependendo das restrições legais e religiosas, influenciar o aborto do feto em alguns casos. Em alguns casos, os efeitos de um defeito podem ser antecipados e prevenidos ou curados. Estas questões não afetam a maioria das pessoas hoje em dia, mas conforme a análise genômica avança, o aconselhamento genético se tornará de muito maior importância.
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Perguntas e Respostas
P: O que é aconselhamento genético?
R: Aconselhamento genético é o processo pelo qual os clientes são orientados sobre doenças genéticas.
P: O que são doenças genéticas?
R: Doenças genéticas são doenças que podem ser transmitidas por hereditariedade.
P: Os distúrbios genéticos podem ser prevenidos?
R: Depende do distúrbio. Alguns distúrbios genéticos podem ser prevenidos, evitados ou melhorados.
P: Qual é um exemplo de doença hereditária em famílias reais europeias?
R: A hemofilia é um exemplo de doença hereditária em famílias da realeza europeia. Muitos descendentes da Rainha Vitória eram portadores de um ou ambos os alelos da hemofilia.
P: Por que alguém procuraria aconselhamento genético?
R: Uma pessoa com um distúrbio genético pode procurar aconselhamento genético para saber sobre a probabilidade de transmitir o distúrbio a seus filhos e para conhecer as opções para prevenir, evitar ou melhorar o distúrbio.
P: Quem pode estar interessado em aconselhamento genético?
R: Qualquer pessoa que tenha um distúrbio genético ou um histórico familiar de distúrbio genético pode se interessar pelo aconselhamento genético.
P: Qual é o objetivo do aconselhamento genético?
R: O objetivo do aconselhamento genético é informar os clientes sobre doenças genéticas, seus riscos e suas opções de prevenção ou melhora.