Dor

Tipos de dor

A dor pode ser aguda ou crônica. Aguda significa que ela só acontece em pouco tempo. Crônica significa que a dor dura muito tempo.

A dor pode ser de diferentes tipos de lesões:

• As dores cutâneas são causadas por danos à pele. Esta é a dor que uma pessoa sente quando seu pulso é cortado com uma faca.
• A dor visceral é causada por danos aos órgãos dentro do corpo - como o estômago, o rim e o coração. Esta é a dor que uma pessoa sente quando tem uma úlcera.
• A dor somática é dos músculos, ossos e articulações. Esta é a dor que uma pessoa sente quando torce (torce) uma articulação como o tornozelo.

A dor também pode acontecer quando não há nenhuma lesão ou causa subjacente. A dor pode acontecer só porque os nervos não funcionam bem. Isto é chamado de dor neuropática.

Tratamentos para a dor

Para a maioria das dores, o melhor tratamento é parar os danos que provocam a dor. Se o tornozelo for torcido, os médicos dizem à pessoa para não andar sobre ele. Eles dizem a eles para colocar gelo sobre ele. Isto ajuda a parar a lesão. Para uma úlcera no estômago, os médicos param o ácido feito no estômago. Isto ajuda a úlcera a cicatrizar.

Mas muitos tipos de dor também precisam de remédios para se sentirem melhor. Existem muitos tipos diferentes de remédios para a dor:

• NSAIDs (acrônimo para medicamento anti-inflamatório não esteróide). Estes medicamentos diminuem a inflamação onde a pessoa está ferida. Eles também funcionam no cérebro para diminuir a dor. Exemplos são a aspirina, o ibuprofeno e o naproxeno. Estes remédios podem deixar alguém com sono, mas não são viciantes. Eles podem causar problemas com os rins e com úlceras pépticas.
• Opiáceos são analgésicos narcóticos. Eles não têm os problemas renais e estomacais que os AINEs têm. Mas eles podem tornar alguém muito sonolento e ter outros efeitos colaterais potenciais, tais como falta de coordenação, incapacidade de concentração, visão embaçada e ganho de peso. Eles podem ser viciantes.
• Acetaminofeno (por exemplo, Tylenol) não é um narcótico ou um AINE. Portanto, é muito mais seguro do que qualquer um dos dois, mas pode causar danos ao fígado.
• Medicamentos anticonvulsivos (também chamados antiepilépticos ou anticonvulsivos) - muitos desses medicamentos funcionam para dor neuropática crônica. Outros remédios contra a dor podem não funcionar em absoluto para esses tipos de dor. Exemplos são a carbamazepina e a gabapentina.
• Os medicamentos antidepressivos também podem ajudar na dor crônica, mesmo que não seja uma dor neuropática. Isto é em parte devido a um efeito sobre a própria dor. Mas também ajuda, porque viver em dor crônica pode causar depressão.

Há médicos especializados no manejo da dor. Estes são geralmente anestesistas, mas também podem ter qualquer uma das várias áreas de especialização subjacentes, tais como neurologia, fisiatria, ou medicina interna.

Dor crônica

Um novo método genético de tratamento da dor crônica está em fase de pesquisa. A idéia é inativar (desligar) o gene HCN2, que tem um papel fundamental na dor crônica. As experiências com ratos sugerem que isto funcionará.

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