Edema pulmonar

Autor: Leandro Alegsa

20-04-2021

O edema pulmonar (edema pulmonar em inglês britânico) é fluido nos pulmões ("Pulmonary" significa "pulmão"; "edema" significa "inchaço" ou "fluido"). Normalmente, os pulmões se enchem de ar quando uma pessoa inspira. Dos alvéolos nos pulmões, o oxigênio vai para o sangue. O sangue então transporta oxigênio para o corpo inteiro. Cada parte do corpo precisa de oxigênio para sobreviver.

Quando uma pessoa tem líquido nos pulmões (edema pulmonar), não há espaço suficiente para que o ar entre nos pulmões. A pessoa não será capaz de respirar tanto ar. Isto significa que não entrará tanto oxigênio no sangue, e o corpo não receberá o oxigênio de que necessita.

Causas

A causa mais comum de edema pulmonar é a insuficiência cardíaca do lado esquerdo do coração. O lado esquerdo do coração é suposto bombear sangue para todo o corpo. Se o lado esquerdo do coração estiver muito fraco para fazer isso, o sangue voltará para os pulmões. Isto é chamado de edema pulmonar cardiogênico. ("Cardiogênico" significa "causado pelo coração").

Outras causas, não cardiogênicas de edema pulmonar incluem:

Sobrecarga de fluidos: Quando uma pessoa com insuficiência renal come muito sal ou bebe muito líquido. Como os rins não conseguem filtrar os fluidos como normalmente fazem, o fluido volta para os pulmões.
Inalação de fumaça
Afogamento em água salgada
Edema Pulmonar de Alta Altitude (HAPE), que acontece quando as pessoas estão em altitudes muito elevadas, como escalar montanhas
Hipotermia (uma temperatura corporal muito baixa)
Síndrome do desconforto respiratório agudo, causado por algum tipo de doença pulmonar (como pneumonia ou sepse) ou lesão (como inalação de fumaça)
Embolia pulmonar, onde um coágulo de sangue de uma parte do corpo viaja para os pulmões
Lesão no peito ou nos pulmões
Infecções causadas por vírus, como a dengue
Más reações às drogas, incluindo drogas ilegais como heroína e cocaína, e remédios legais como aspirina

Sintomas

Os sintomas de edema pulmonar podem incluir:

Dificuldade para respirar
Ortopnéia (a respiração é mais difícil quando deitado)
Dispnéia Paroxística Noturna (isto significa que a dificuldade de respirar pode acordar a pessoa quando ela está dormindo à noite)
Cor-de-rosa, espuma espumosa
Um profissional da área médica ouvirá os sons da respiração com um estetoscópio.

Flash edema pulmonar

O edema pulmonar intermitente é uma emergência médica. É um edema pulmonar que se manifesta muito rapidamente. Normalmente, o edema pulmonar leva algumas horas para se desenvolver. Mas, nos piores casos de edema pulmonar flash, os pulmões de uma pessoa podem se encher completamente de líquido em minutos. O edema pulmonar repentino também pode ser causado pelo movimento de uma pessoa com edema pulmonar, ou por deitá-la para baixo.

Tratamento

Não importa qual seja a causa, o edema pulmonar pode ser tratado por:

Dando oxigênio à pessoa
Sentar a pessoa de cabeça erguida (isso facilita a respiração)
Forçar o ar a entrar nos pulmões da pessoa (isto se chama ventilação), se necessário
Remédios diuréticos, que removem o fluido extra do corpo
Medicamentos como nitroglicerina ("nitro"), que reduzem a pressão causada pelo fluido que entra nos pulmões. A nitroglicerina também pode tornar os vasos sanguíneos nos pulmões mais largos, de modo que mais fluido cabe neles; isto pode liberar algum espaço extra para o ar entrar nos pulmões.

Outros tratamentos podem se concentrar na causa do edema pulmonar. Por exemplo, se uma pessoa com insuficiência renal tiver ingerido muito sal ou líquido, ela pode fazer diálise para retirar o líquido e o sal extras.