Leishmaniose
A leishmaniose ou leishmaniose é uma doença causada por protozoários parasitas do gênero Leishmania. Ela é disseminada pela mordida de certos tipos de moscas arenosas.
A doença tem três formas:
- Leishmaniose cutânea: úlceras de pele
- Leishmaniose mucocutânea: úlceras da pele, boca e nariz
- Leishmaniose visceral: começa com úlceras de pele, depois febre, glóbulos vermelhos baixos, e um baço e fígado grandes
A Leishmaniose em humanos é causada por mais de 20 espécies de Leishmania. Os fatores de risco incluem pobreza, desnutrição, desmatamento e urbanização. Todos os três tipos podem ser diagnosticados através da identificação dos parasitas sob um microscópio. A forma visceral pode ser diagnosticada com um exame de sangue.
A leishmaniose pode ser parcialmente evitada ao dormir sob redes tratadas com inseticida. Outra maneira é usar inseticidas para matar moscas arenosas. O tratamento precoce de pessoas com a doença também ajuda a prevenir uma maior propagação. O tratamento necessário é determinado pelo local onde a doença é adquirida, as espécies de Leishmania e o tipo de infecção. Os medicamentos usados para a forma visceral incluem: anfotericina lipossomal B, uma combinação de antimonials pentavalentes e paromomicina, e miltefosina. Para a forma cutânea, a paromomicina, fluconazol ou pentamidina podem ajudar.
A partir de 2014, cerca de 12 milhões de pessoas estão infectadas em cerca de 98 países. Há cerca de 2 milhões de novos casos a cada ano. A cada ano, entre 20 mil e 50 mil pessoas morrem por causa da doença. Cerca de 200 milhões de pessoas na Ásia, África, América do Sul e Central e no sul da Europa vivem em áreas onde a doença é comum. A Organização Mundial da Saúde tem obtido descontos em alguns medicamentos para tratar a doença.
Os parasitas que causam a doença também infectam outros mamíferos: A doença tem sido descrita em cães, gatos, roedores, gado e cavalos. Além do mamífero, o parasita precisa de um inseto que espalhe o parasita através de seu ferrão.
Ciclo de vida do parasita
A leishmaniose é transmitida pela picada de moscas fêmeas infectadas. Estas podem transmitir a infecção Leishmaniose. As moscas-areias injetam o estágio infeccioso, promastigotas metacíclicas, durante as refeições de sangue (1). Promastigotas metacíclicas que atingem a ferida da punção são fagocitadas por macrófagos (2) e se transformam em amastigotas (3). Os amastigotas se multiplicam nas células infectadas e afetam diferentes tecidos, dependendo em parte das espécies de Leishmania envolvidas (4). As diferenças no tipo de tecido afetado são responsáveis pelos diferentes tipos visíveis de leishmaniose. As moscas-sanfóides ficam infectadas durante as refeições de sangue em hospedeiros infectados quando ingerem macrófagos infectados com amastigotas (5,6). No meio do intestino da mosca-sanitária, os parasitas se diferenciam em promastigotas (7), que se multiplicam, se diferenciam em promastigotas metacíclicas e migram para a probóscide (8).
Os genomas de três espécies de Leishmania foram sequenciados e isto forneceu muitas informações sobre a biologia do parasita. Leishmania tem características únicas com relação à regulação da expressão gênica em resposta às mudanças no ambiente. Os novos conhecimentos destes estudos podem ajudar a identificar novos alvos para medicamentos e ajudar no desenvolvimento de vacinas.
Ciclo de vida da Leishmania
Perguntas e Respostas
P: O que é leishmaniose?
R: A leishmaniose, também conhecida como leishmaniose, é uma doença causada por protozoários parasitas do gênero Leishmania. Ela é espalhada pela mordida de certos tipos de moscas da areia.
P: Quais são as três formas de leishmaniose?
R: As três formas de leishmaniose são a leishmaniose cutânea (úlceras de pele), a leishmaniose mucosa (úlceras na pele, boca e nariz) e a leishmaniose visceral (começa com úlceras de pele, depois febre, contagem baixa de glóbulos vermelhos e baço e fígado grandes).
P: Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento desta doença?
A: Os fatores de risco para o desenvolvimento dessa doença incluem pobreza, desnutrição, desmatamento e urbanização.
P: Como se pode diagnosticar isso?
R: Todos os três tipos podem ser diagnosticados identificando os parasitas sob um microscópio. A forma visceral também pode ser diagnosticada através de um exame de sangue.
P: Como se pode evitar isso?
R: A leishmaniose pode ser parcialmente evitada dormindo sob redes tratadas com inseticidas ou usando inseticidas para matar moscas da areia. O tratamento precoce das pessoas com a doença também ajuda a evitar a propagação da doença.
P: Que medicamentos são usados para tratá-la?
A: Os medicamentos usados para tratar a forma visceral incluem a anfotericina B lipossômica, uma combinação de antimônio pentavalente e paromicina, e miltefosina. Na forma de pele, a paromicina, fluconazol ou pentamidina podem ajudar.
P: Quem é mais afetado por esta doença?
R: Cerca de 200 milhões de pessoas na Ásia, África, América do Sul, América Central e Europa do Sul vivem em áreas onde essa doença é comum. 20.000 a 50.000 pessoas morrem dessa doença a cada ano.
