Fettuccine Alfredo é um prato de massa feito com massa fettuccine atirada com queijo parmesão e manteiga.
Esta é uma receita antiga e simples, na Itália é simplesmente chamada Fettuccine al burro (inglês: Pasta com manteiga). O restaurador italiano Alfredo Di Lelio dobrou a quantidade de manteiga utilizada. Alfredo inventou sua receita em 1908 na "trattoria" dirigida por sua mãe Angelina em Roma, Piazza Rosa . Isto facilitava a alimentação de sua esposa Ines grávida. Ele então, em 1914, começou a vender sua variação em seu restaurante Alfredo", via della scrofa, em Roma. A família de Alfredo Di Lelio desde 1950 continua a servir o fettuccine Alfredo no restaurante "Il Vero Alfredo" na Piazza Augusto Imperatore, em Roma.
Mary Pickford e Douglas Fairbanks comeram em 1927 no Alfredo alla Scrofa em sua lua-de-mel, o que ajudou a tornar o restaurante e o Fettuccine Alfredo, popular entre os turistas.
Na cozinha americana pode ser misturado com outros ingredientes como brócolis, salsa, creme, alho, camarão ou frango.