Síndrome da morte súbita infantil

Autor: Leandro Alegsa Data de criação: 18 de dezembro de 2020

A síndrome da morte súbita infantil (SIDS) é a morte súbita e inesperada de um bebê humano que é inexplicável mesmo após uma autópsia e investigação. A SIDS é às vezes referida como morte no berço ou morte no berço.

O nome só se aplica aos casos em que o bebê tem menos de um ano de idade. Por definição, as mortes de crianças com menos de um ano de idade ocorrem. A maioria acontece quando o bebê tem de 2 a 4 meses de idade. Este é um período crítico porque a capacidade da criança de despertar do sono ainda não está madura. Os Aids são definidos como uma síndrome.

Os bebês são os que correm maior risco para os SIDS durante o sono. Os bebês machos morrem mais freqüentemente do que as fêmeas; cerca de 60% dos casos são de bebês machos. Os bebês também morrem com mais freqüência durante os meses de inverno.

A razão dos SIDS é desconhecida, mas existem teorias diferentes:

Problemas com o fluxo sanguíneo para o cérebro
Problemas com os níveis de serotonina
Efeitos da bactéria Clostridium botulinum (que causa o botulismo)
Gases tóxicos
As vacinas não aumentam o risco de SIDS, e podem reduzir ligeiramente o risco.

Os casos de infanticídio e abuso infantil podem ser erroneamente diagnosticados como SIDS devido à falta de provas. e os cuidadores de bebês com SIDS são às vezes falsamente acusados. Sufocações acidentais também são às vezes erroneamente diagnosticadas como Aids e vice versa. O apoio de luto às famílias afetadas por Aids é particularmente importante. A morte da criança é tipicamente repentina, sem testemunhas, e requer uma investigação.

Um termo mais amplo, "morte infantil súbita e inesperada" (SUID) é usado para descrever todas essas mortes, independentemente da causa. Os casos de SUID que permanecem inexplicados após uma autópsia completa e uma revisão das circunstâncias da morte e do histórico clínico são classificados como SIDS. Assim, os SIDS são uma das causas de SUID e respondem por 80% dessas mortes.

Fatores de risco

Ninguém sabe o que causa os SIDS. Entretanto, existem alguns fatores de risco conhecidos para os SIDS.

Nem todas as crianças que têm um desses fatores de risco morrem devido a AIDS. Os fatores de risco apenas tornam mais provável que um bebê tenha Aids.

A fumaça do tabaco

Os SIDS acontecem mais em bebês de mães que fumam enquanto estão grávidas. Quanto mais altos os níveis de nicotina no sangue da criança, maior o risco de SIDS. A nicotina causa mudanças importantes na forma como um feto se desenvolve durante a gravidez, que têm sido ligadas aos SIDS, bem como abortos espontâneos.

Dormindo

Os bebês que são colocados para dormir de barriga para baixo ou de lado têm maior probabilidade de morrer de SIDS. Este risco é maior em bebês de dois a três meses de idade. O movimento "De volta ao sono" encorajou os pais a colocar seus bebês para dormir de barriga para baixo para prevenir os Meninos com Aids.

Outras coisas que aumentam o risco para os SIDS enquanto uma criança dorme incluem:

Um quarto quente ou frio
Ter muitos cobertores no berço da criança, ou muita roupa no berço da criança
Superfícies macias para dormir
Ter animais de pelúcia no berço

Alguns pesquisadores pensam que estas coisas podem dificultar o controle da temperatura corporal dos bebês, tornando-os incapazes de controlar sua respiração.

É mais provável que os bebês morram de SIDS se compartilharem uma cama com os pais ou crianças mais velhas. Este risco é maior:

Quando a criança tem menos de três meses de idade;
Quando o colchão é macio;
Quando uma ou mais pessoas dividem a cama da criança; e
Quando as pessoas na cama estão usando drogas ou álcool, ou estão fumando.

A Academia Americana de Pediatria diz que se os pais compartilham um quarto com uma criança sem compartilhar uma cama, eles podem cortar o risco de SIDS de seu bebê pela metade.

Aleitamento materno

Os bebês que são amamentados têm menos probabilidade de morrer de SIDS. Quanto mais uma criança foi amamentada, menor é a probabilidade de morrer de SIDS.

Gravidez e fatores infantis

É menos provável que o SIDS aconteça em bebês de mães mais velhas. Os bebês de mães adolescentes são os de maior risco.

Uma criança também corre um risco maior de SIDS se:

Sua mãe não recebeu bons cuidados pré-natais enquanto estava grávida
A criança pesa menos do que o normal quando nasce (isto é chamado de baixo peso ao nascer)
A criança nasce cedo demais (prematuramente). Os bebês prematuros têm quatro vezes mais probabilidade de morrer de SIDS.
A criança tem anemia

Idade

Os SIDS só acontecem em certas idades. O risco de SIDS é maior em bebês de dois a quatro meses de idade. Após o bebê atingir um ano de idade, o risco diminui e eventualmente chega a zero.

Genética

A genética afeta o risco dos SIDS. Os bebês meninos têm um risco 50% maior de SIDS do que as meninas. Os cientistas pensam que isto pode ser devido a um alelo que existe no cromossomo X. Eles acham que este alelo ajuda a proteger contra episódios onde o cérebro não recebe oxigênio suficiente (anóxia cerebral transitória). É mais provável que os meninos não tenham esse alelo.

Os cientistas pensam que cerca de 10 a 20% dos casos de SIDS são causados por defeitos herdados nos canais de íons que ajudam o coração a espremer o sangue.

Outros

O risco de SIDS parece ser afetado por coisas como a educação da mãe de uma criança, raça, etnia e pobreza.

As vacinações não aumentam o risco de SIDS. A maioria dos estudos tem mostrado que a obtenção de vacinas reduz o risco de morte de um bebê com Aids pela metade.

Os SIDS podem ser mais comuns em bebês com infecções por Staphylococcus aureus ou Escherichiacoli (E. coli), mas os cientistas não têm certeza.

Prevenindo os SIDS

Posicionamento do sono

Colocar os bebês para dormir de costas pode ajudar a prevenir os SIDS. O número de mortes de crianças com menos de 18 anos de idade tem diminuído nos países onde isso é comumente feito. Além disso, se os pais dividem um quarto com seu bebê, mas não dividem uma cama, eles podem cortar o risco do bebê de MPEs pela metade.

Roupa de cama

Os pais podem ajudar a prevenir os SIDS, não usando travesseiros, colchões muito macios, animais de pelúcia ou cobertores fofos no berço de seus filhos. Vestir a criança com calor e manter o berço "nu" diminui o risco de SIDS.

Se um bebê tem um cobertor no berço, ele deve ser coberto apenas até o peito, com os braços deixados fora do cobertor. Isto torna mais difícil para a criança mover o cobertor sobre sua cabeça, o que poderia causar problemas respiratórios.

Em lugares mais frios onde os bebês precisam de ajuda para se manterem quentes, a Academia Americana de Pediatria sugere o uso de um "saco de dormir". Isto é como um saco de dormir para um bebê, mas com buracos para os braços e cabeça do bebê. O saco é fechado ao redor do bebê com um zíper. Isto ajuda a manter o bebê aquecido sem cobrir sua cabeça. Os sacos de dormir são especialmente úteis para bebês com baixo peso ao nascer, que têm mais problemas para se manterem aquecidos.

Vacinação

Muitos estudos têm demonstrado que as vacinas normalmente administradas a bebês ajudam a prevenir o SIDS. Por exemplo, um grande estudo de pesquisa mostrou que dar vacinas a bebês contra difteria, tétano e coqueluche ajuda a prevenir a DST.

A obtenção de vacinas infantis normais reduz o risco de SIDS para metade, de acordo com muitos estudos.

Perguntas e Respostas

P: O que é SIDS?

R: A síndrome da morte súbita infantil (SIDS) é a morte súbita e inesperada de um bebê humano que não é explicada mesmo depois de uma autópsia e de uma investigação. É às vezes referida como morte no berço ou morte no berço, e se aplica a casos em que o bebê tem menos de um ano de idade.

P: Quem é mais afetado pelos SIDS?

R: Os bebês machos morrem com mais freqüência do que as fêmeas; cerca de 60% dos casos são bebês machos. Os bebês também morrem com mais freqüência durante os meses de inverno.

P: O que causa as Meninas Meninas Menores?

R: A causa exata dos SIDS é desconhecida, mas há diferentes teorias, tais como problemas com o fluxo sanguíneo para o cérebro, problemas com os níveis de serotonina, efeitos da bactéria Clostridium botulinum (que causa o botulismo), gases tóxicos, etc.

P: A vacinação aumenta o risco para os SIDS?

R: Não, a vacinação não aumenta o risco de SIDS e pode reduzi-lo ligeiramente.

P: Os zeladores são falsamente acusados em casos de Aids?

R: Sim, os cuidadores de bebês com Aids às vezes são falsamente acusados devido à falta de provas. Sufocações acidentais também podem ser erroneamente diagnosticadas como SIDS, ou vice versa.

P: O apoio de luto é importante para as famílias afetadas pelas DSTs?

R: Sim, o apoio ao luto para as famílias afetadas pelas SIDs é particularmente importante porque essas mortes normalmente ocorrem de repente sem testemunhas e exigem uma investigação.

P: Como o SUID se relaciona com as SIDs?

R: Um termo mais amplo "morte infantil súbita e inesperada" (SUID) é usado para descrever todas essas mortes independentemente da causa; 80% das mortes SUID são classificadas como sendo causadas por SIPS.