Meninges

As meninges são as membranas que circundam e protegem o cérebro e a medula espinhal. Nos mamíferos, as meninges têm três camadas: a dura-máter, a dura-máter aracnóide e a pia-máter.

No espaço entre a esteira do aracnoide e a pia mater (chamado "espaço subaracnoideo"), existe o líquido cefalorraquidiano (CSF). O CSF é um fluido especial que banha o cérebro e a medula espinhal. As meninges e o LCR trabalham juntos para amortecer e proteger o sistema nervoso central (o cérebro e a medula espinhal).

As três camadas das meninges: a pia, o aracnoide e a dura-máter.Zoom
As três camadas das meninges: a pia, o aracnoide e a dura-máter.

Camadas das meninges

Pia mater

A pia mater (ou "pia") é a camada das meninges que está mais próxima do cérebro e da medula espinhal. É uma camada fina e delicada ("pia mater" significa "mãe terna" em latim). A pia mater se cola muito perto do cérebro e da medula espinhal. A pia mater é feita de células que o fluido não consegue passar. Isto impede que o líquido céfalo-raquidiano alcance o cérebro.

O menor tipo de vasos sanguíneos, chamados capilares, passam pela pia mater e trazem ao cérebro as coisas que ele precisa, como sangue e oxigênio. Os capilares da pia também constituem uma parte importante da barreira hemato-encefálica. Este é o "sistema de segurança" do cérebro. Ele controla o que pode deixar a corrente sanguínea e entrar nas células nervosas do cérebro, e o que não pode.

Os capilares da pia são forrados com celas que são empacotadas muito próximas umas das outras. Somente certas coisas podem passar por estas células e alcançar o cérebro. Isto ajuda a bloquear coisas como bactérias e alguns venenos de entrar no cérebro. Ele também deixa entrar as coisas que o cérebro precisa para sobreviver, como glicose (açúcar), água e glóbulos brancos (que combatem infecções).

Esteira Arachnoid

A esteira aracnóide é a camada intermediária das meninges. É uma membrana fina e transparente que se encaixa soltamente sobre a pia mater. Isto deixa um espaço entre estas duas camadas chamado "espaço subaracnoideo". ("espaço subaracnoideo" significa "o espaço sob o aracnoideo") O fluido cerebroespinhal flui através do espaço subaracnoideo.

Uma das tarefas mais importantes da camada de aracnoides é amortecer o cérebro. Como a pia mater, o aracnoide mater é feito de células que o fluido não consegue passar. Como o líquido não consegue passar por nenhuma dessas camadas, o líquido cerebrospinal permanece no espaço subaracnoideo e não vaza para fora. Ter esta camada de líquido ajuda a proteger o cérebro, como o airbag de um carro. Sem esta almofada, toda vez que uma pessoa movesse a cabeça, seu cérebro atingiria o interior do crânio e ficaria ferido.

A esteira aracnóide também tem um trabalho importante na barreira hematoencefálica. O sangue corre através da dura-máter, a última camada das meninges. A dura-máter aracnóide impede a passagem do sangue para o líquido cefalorraquidiano. Isto é importante, porque se o sangue passar através da dura-máter aracnoide para o líquido cefalorraquidiano, o cérebro e a medula espinhal podem ficar irritados e infectados. Como todas as partes do corpo, a aracnoide precisa de sangue e oxigênio para sobreviver. Pequenos vasos sanguíneos trazem estas coisas para a camada aracnóide. Entretanto, a camada aracnóide impede a passagem do sangue para o líquido cefalorraquidiano.

A esteira aracnóide está presa à última camada das meninges: a dura-máter.

Dura mater

A dura-máter (ou "dura-máter") é a camada das meninges mais distante do cérebro e da medula espinhal. É uma camada espessa e protetora. ("Dura mater" significa "mãe resistente" em latim.) A dura-máter protege o cérebro de ser raspado e ferido pelo crânio, o que é muito áspero.

A dura-máter tem os maiores vasos sanguíneos das três camadas das meninges. As veias da dura-máter transportam o sangue do cérebro para o coração depois que o cérebro consumiu o oxigênio no sangue. As artérias da dura-máter transportam o sangue rico em oxigênio do coração. Estas artérias se dividem em capilares na pia mater.

A dura-máter também se dobra no cérebro em quatro lugares diferentes para separar partes do cérebro, incluindo os dois hemisférios cerebrais.

Mnemonic

Alguns profissionais médicos usam uma sigla mnemônica para lembrar as camadas nas meninges e a ordem em que elas entram. A mnemônica é: "As meninges PAD o cérebro":

  • Pia mater: mais próximo do cérebro e da medula espinhal
  • Esteira Arachnoid: camada média
  • Dura mater: o mais distante do cérebro e da medula espinhal

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Na autópsia, a dura-máter de proteção foi cortada da coluna vertebral, e a camada de aracnóide transparente pode ser vista cobrindo e protegendo a medula espinhal


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Na autópsia, a dura-máter de proteção foi descascada

Problemas com as meninges

Como as meninges fazem muitas coisas importantes para o sistema nervoso central, os problemas com as meninges podem ser muito perigosos. Os problemas mais comuns com as meninges são causados por infecções ou sangramento nas meninges.

Problemas de sangramento

Quando os vasos sanguíneos nas meninges se rompem ou são feridos, esses vasos sanguíneos causarão sangramento nas meninges. A hemorragia nas meninges é um tipo de derrame chamado derrame hemorrágico. ("Hemorrágica" significa "causada por sangramento perigoso (hemorragia)"). A hemorragia nas meninges é muito perigosa, porque se o sangue se acumula o suficiente, o sangue pode espremer ou esmagar o cérebro.

Infecções

A barreira hematoencefálica nos vasos sanguíneos das meninges protege o cérebro da maioria dos agentes patogênicos (coisas que causam infecção). Por causa disso, as infecções no cérebro não são muito comuns. Isto é importante, porque os anticorpos - que o sistema imunológico do corpo faz para combater as infecções - não conseguem passar da barreira hematoencefálica para o cérebro. A maioria dos medicamentos antibióticos também não consegue. Isto significa que quando uma pessoa tem uma infecção cerebral, o corpo geralmente não consegue combater a infecção por si só, e a maioria dos medicamentos que os médicos usam para matar infecções não conseguem entrar no cérebro para matar os patógenos dentro dele.

No entanto, alguns vírus, bactérias e outros germes são capazes de atravessar a barreira hemato-encefálica e causar infecções. Exemplos dessas infecções incluem:

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